Хотя сегодня ЛОР-врач имеет большой арсенал медикаментозных и физиотерапевтических методов лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний, процесс научного поиска в этой оториноларингологии продолжается. Среди новых безлекарственных методов, которыми начинают все шире пользоваться в этой отрасли медицины, одним из самых высоких терапевтических эффектов обладает метод транскраниальной электростимуляции, разработанный в Институте физиологии им. И.П.Павлова.
Известно, что наш мозг вырабатывает эндорфины, которые оказывают разностороннее гомеостатическое (нормализующее) действие на ряд нарушенных процессов и функций. Эндорфины ослабляют боль и регулируют сосудистый тонус, стимулируют процессы заживления, уменьшают аллергические реакции, ослабляют воспалительные процессы.
Чтобы достичь увеличения их выработки, физиологами был предложен неординарный подход - неинвазивная активация эндорфинергических структур мозга методом транскраниальной электростимулиции (ТЭС). ТЭС осуществляется через кожу головы слабыми токами специальной формы, воздействие которых едва ощущается пациентом. В ходе широких экспериментальных исследований было установлено, что ТЭС уменьшает развитие отека и экстравазации (особенно в острой стадии воспаления), ослабляет аллергические реакции, стимулирует процессы регенерации тканей различного типа, в том числе и поврежденных нервных волокон.
Для практического применения метода ТЭС разработаны различные модели аппаратов серий ТРАНСАИР и ЭТРАНС, получившие одобрение Минздрава РФ. Около 10 лет назад лечебными свойствами ТЭС - особенно возможностью восстановления или улучшения функции слухового нерва при сенсоневральной тугоухости, заболевании, которое прогрессирует и весьма плохо поддается лечению - заинтересовались специалисты СПб НИИ уха, горла, носа и речи.
Тщательные клинические исследования, выполненные под руководством главного сурдолога петербургского Комитета по здравоохранению проф. Н.И.Краевой, подтвердили предположение физиологов об эффективности метода в этом случае. Серьезный эффект может быть достигнут даже при лечении сенсоневральной тугоухости III степени: слух улучшается на 20-30 дБ в частотном диапазоне речи.
Удивительно, что субъективно отмечаемое повышение способности восприятия речи (особенно шепотной) даже превосходит степень улучшения, ожидаемую по аудиограмме. Многие пациенты отмечают ослабление или полное исчезновение шума в ушах, который так досаждает больным и мешает слухопротезированию. При этом нужно подчеркнуть, что курс лечения длится всего 7-10 дней (по 30 мин. ежедневно), а выполнение лечебной процедуры весьма просто и доступно даже в домашних условиях.
Для использования самим пациентом удобен аппарат ТРАНСАИР-2. Сначала с большой осторожностью, а сейчас все более уверенно метод ТЭС стали применять и для лечения сенсоневральной тугоухости у детей. Здесь лидером является С.-Петербургский детский реабилитационный центр "Возвращение". Специалисты центра совместно с физиологами продолжают совершенствовать методику лечения с применением ТЭС, дополняя ее специальными акустическими и другими воздействиями, что делает лечебный эффект более выраженным и стабильным.
Теперь метод ТЭС для лечения сенсоневральной тугоухости стал использоваться все шире. Его с успехом применяют в десятках городов - Москве и Ханты-Мансийске, Воронеже и Кемерово, на Сахалине и Камчатке. Метод получил также распространение в лечебных учреждениях тех предприятий, где шум и вибрации приводят к постепенному снижению слуха - Балтийского завода (СПб), Горьковского автомобильного (Нижний Новгород), ряда авиапредприятий - да всех и не перечислишь. Только что получили сообщение из Ижевска (медсанчасть №7).
Пациенты с энсоневральной тугоухостью с удовольствием получают сеансы лечения аппаратом ТРАНСАИР-2. Наряду с улучшением слуха они отмечают улучшение настроения, чувства легкости в голове, седативный эффект". Это очевидный эффект эндорфинов. В ходе клинического применения ТЭС в соответствии с данными лабораторных исследований была продемонстрирована высокая эффективность этого метода и при хронических вазомоторных и аллергических ринитах.
Пациенты с удивлением обнаруживают, как у них во время процедуры восстанавливается давно забытое носовое дыхание. К этому следует добавить ряд случаев устранения аносмии. У страдающих поллинозами ТЭС с успехом применяют не только для лечения, но и как средство сезонной профилактики. "А то, - как написала нам благодарная пациентка из г. Волгодонска- хоть на дачу не езди!".
Сами ЛОР-врачи неоднократно сообщали нам, что с помощью одного-двух сеансов ТЭС они полностью купировали начинающийся острый катаральный ринит у себя и своих коллег. Таким образом, ТЭС можно с уверенностью считать весьма эффективным безлекарственным методом лечения ряда ЛОР- заболеваний.
Аппараты ЭТРАНС и ТРАНСАИР, реализующие метод ТЭС, просты и надежны, а их стоимость в условиях хозрасчета окупается за 1-2 месяца. Получить консульта-цию и приобрести аппараты ЭТРАНС и ТРАНСАИР (безналичный или наличный расчет) можно в Центре ТЭС Института физиологии им. И.П. Павлова
Приглашаем врачей к сотрудничеству.
Д.м.н., профессор В.ЛЕБЕДЕВ
Источник: Мед.газета № 36 от 14.5.97
